全省首例!四川省腫瘤醫院完成根治性膀胱全切+全尿道切除手
- 大眾健康報
- 2022-02-22 16:15:57
2月10日,四川省腫瘤醫院完成全省首例超高風險“根治性膀胱全切+全尿道切除”手術。該臺手術的順利完成,意味著省腫瘤醫院在該類手術領域達到國內先進水平。
患者周先生今年63歲,有高血壓、糖尿病病史,于2013年確診右側輸尿管癌,先后行右腎及輸尿管切除術,此后膀胱腫瘤反復發作。近10年間,周先生經歷了7次膀胱腫瘤電切手術。同時,治療期間因冠心病發作進行冠狀動脈支架植入術,腹主動脈夾層發作進行腹主動脈及雙側髂血管支架植入術。一個多月前,周先生血尿發作,伴大量血凝塊。常年反復大出血、血塊、排尿困難,加上多次手術,他已經完全無法忍受,生活質量不能得到保證,為求根治性治療,他前往省腫瘤醫院泌尿外科就診。
在仔細查看周先生病史資料及影像學資料后,泌尿外科專家廖洪教授認為,周先生膀胱癌多次復發并侵犯前列腺尿道,根治性膀胱全切+全尿道切除是最好的選擇,但周先生有多次盆腔手術史,且基礎疾病多,并存在冠心病支架置入史等,手術風險極大,術中可能觸碰動脈支架,導致血栓脫落,或存在生命危險。
經過評估,廖洪將手術風險和相關并發癥等詳細信息告知患者及家屬。在了解手術風險后,患者同意接受手術。2月10日,廖洪主刀,先行全尿道切除術。完整剝除整個尿道后,盆腔探查發現患者膀胱周圍組織致密粘連,部分與血管神經融合,可清晰捫及髂血管支架。手術中,廖洪提醒手術團隊,需盡可能少觸碰髂血管支架,以免誘發血栓脫落,引起重要臟器栓塞,危及生命。廖洪團隊沉著冷靜,憑借精湛的手術技能及豐富的實踐經驗,僅用1個小時即完成根治性膀胱全切術,患者預后良好。
據悉,廖洪長期致力于泌尿腫瘤領域,在膀胱癌保留膀胱綜合治療、膀胱全切尿流改道、腹腔鏡前列腺癌根治、腹腔鏡腎癌根治、腎部分切除術、腎上腺腫瘤及男性生殖系統腫瘤診治方面達到國內先進水平,主刀完成根治性膀胱全切術已超600例,單一術者手術量居全國前列。
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