就醫地目錄 參保地政策:重慶永川區實現異地門診就醫直接結算
- 渝西都市報
- 2022-02-22 16:47:01
2月17日,記者在永川區人民醫院看到,該院泌尿科血透治療室住滿了前來進行門診腎病規律透析的患者,而其中不少是外地參保患者,48歲的曹某就是其中一位。
曹某是一名在新疆阿拉爾參加職工醫保的腎病患者,為了照顧父母,于2018年回永川生活,并在區人民醫院進行規律透析。由于每周要進行2-3次的門診透析治療,加上透析藥品費、檢查費等,每個月醫療費用在1萬元以上。由于未開通門診異地就醫直接結算,這些費用都要由曹某先“墊支”,然后再將單據發票寄回新疆參保地醫療保障部門報銷,且要等待2-3個月才能報銷下來。對于經濟并不寬裕曹某來說,這確實是一筆不小的負擔。
今年1月中旬,永川有3家醫院開通了異地門診就醫直接結算,曹某當即與新疆醫療保障部門聯系,進行了異地門診就醫直接備案。2月1日,曹某在永川區人民醫院進行血透析治療,當次的治療費用曹某只支付了67.4元,其余的費用則通過醫保系統由醫保統籌基金進行了支付。
據永川區醫療保障局相關負責人介紹,門診慢特病異地就醫直接結算待遇支付政策執行“就醫地目錄,參保地政策”:醫保藥品目錄、醫療服務項目和醫用耗材等執行就醫地政策;醫保基金起付標準、支付比例、最高支付限額等執行參保地政策。參保人員可通過“國家醫保服務平臺”APP、“國家異地就醫備案”微信小程序或撥打電話備案辦理異地就醫備案手續。首批納入異地門診就醫直接結算試點的病種有高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、腎透析、器官移植術后抗排異治療等五個病種。
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