去年8月，一條“九價人乳頭瘤病毒疫苗（以下簡稱“九價HPV疫苗”）接種年齡由16歲—26歲女性拓展到9歲—45歲女性”的消息讓張女士重燃希望，“按照原本的年齡限制，我只能接種四價，可防范的病癥種類有限。”不過，由于產能和供應問題，九價HPV疫苗在上海一直處于緊俏狀態，她直到今年4月才在上海市第一婦嬰保健院成功預約到接種名額。

(資料圖片僅供參考)

打完第1針疫苗后，張女士高興地跟朋友分享自己的經歷。交流時，她驚訝地發現，自己繳納的費用竟比朋友接種同樣疫苗所繳納的貴了近900元。同樣是公家機構，費用為何相差如此多？張女士隨即撥打了醫院熱線詢問詳情，這時她才得知，醫院除了收取每針1308.5元的疫苗費用外，還額外收了890元的掛號費。“打疫苗還需要診療掛號嗎？”張女士對此十分疑惑。

張女士的電子收費票據。本文圖片均為 上觀新聞 圖

幾百掛號費不少見

帶著疑問，記者進入上海市第一婦嬰保健院公眾號查看詳情。在預約界面，除了全部顯示“已滿”的幾個可約日期和時間段外，下方的費用一欄并無金額，彈窗提示中也無相應說明，不過，東院的時間段下方有“國際部”幾個小字，而西院則標注為“普通”。無奈之下，記者只好先后前往上海市第一婦嬰保健院東西兩個院區詢問詳情。

在上海市第一婦嬰保健院西院，HPV疫苗的接種被設置在門診6樓國際醫療部。工作人員一上來便告知記者：“我們這邊是國際部，每針會多收一筆890元的掛號費，共計6600元，這樣的話您隨時來隨時打，如果覺得貴，您也可以在手機上約平價的，就是得等一段時間。”而東院的工作人員也同樣聲稱要多收一筆掛號費，但并非隨來隨打，“得先在公眾號上預約搶號”。至于何時放號、每天放多少，對方并未明確說明。

上海市第一婦嬰保健院東院的接種處。

記者走訪時東院導醫臺的特需門診公示中，沒有HPV疫苗接種相關信息。

值得注意的是，張女士的經歷并非個例。在社交媒體平臺上，不少用戶發帖反映在上海市第四人民醫院、上海市第七人民醫院、長寧區婦幼保健院等公立醫院接種九價HPV疫苗時，院方均收取了上百元的掛號費。記者撥打接種門診熱線調查時，浦南醫院工作人員更是給出了7300元的高價，其中包括疫苗費用以及附贈但不可取消的3項自選HPV檢查項目，至于其他具體服務以及費用明細，工作人員表示無法告知，系“打包價”。

預約界面應有提示

醫院向接種九價HPV疫苗的市民動輒收取上百元的掛號費，這合理嗎？

為進一步完善本市預防接種服務和管理，《上海市預防接種門診管理要求（2016年版）》中明確，接種門診根據承擔的接種工作任務，分為六類，其中包括依據街道（鄉、鎮）行政區劃設置的，為兒童和成人提供常規預防接種服務的社區接種門診；醫院產科接種室；卡介苗接種門診；犬傷處置門診；特需接種門診和集體單位接種門診。而在上述幾家醫院的微信公眾號中，均提到HPV疫苗的接種門診為“特需門診”。根據上海疾控公眾號顯示，特需門診是為有特殊接種需求的人群提供常用疫苗的接種服務，其疫苗來源與社區接種門診一樣，但其他收費較高，如掛號費、接種費、診療費等。

據記者不完全統計，上海市共有355個九價HPV疫苗接種點，其中97個為特需接種門診，其中有不少是公立醫院。記者隨機致電幾家公立醫院特需門診，大多數醫院均表示每一針次都要收取掛號費，例如新華醫院每針收取256元掛號費，上海市第四人民醫院每針收300元專家門診診費，七院則每針要收取500元掛號費。跟上海市第一婦嬰保健院西院工作人員所講類似，不少接線人員都表示，與社區接種門診相比，特需門診雖然也要搶號，但是總體來說預約人數不多，等待時間比較短。

上海市第四人民醫院的接種點。

“既然都要搶號預約，那九價HPV接種的特需門診的特需與服務體現在哪里？額外收費的標準又是什么？”張女士依舊無法理解。記者就此事致電12320衛生熱線，接線人員稱并無相應文件與規范，至于具體情況還需要向所屬區衛健委咨詢。記者轉而撥打浦東新區衛健委電話，始終無人接聽。

對此，張女士認為，特需接種門診應明確告知所收費用及對應服務，甚至在預約界面就應有所提示。“最起碼保障市民的知情權，而不是像我這樣搶到號、打了之后，才知道這里的價格比普通門診貴出那么多。”

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